Dr. Mary Claire Haver hat es sich zur Aufgabe gemacht, die Art und Weise, wie wir die Wechseljahre angehen, neu zu gestalten und eine oft herausfordernde Zeit in eine Zeit der Stärkung und Gesundheitsoptimierung zu verwandeln.
Wenn man bedenkt, dass die Hälfte der Weltbevölkerung irgendwann in die Wechseljahre kommt, warum gibt es dann so viel Schweigen und Stigma darum? Im Jahr 2023 gaben zwar 85 % der Frauen an, unter Wechseljahrsbeschwerden zu leiden, aber nur 10,5 % erhielten eine Behandlung oder Hilfe.
Diese deutliche Lücke im Verständnis und in der Hilfe macht deutlich, dass es dringend mehr offene Gespräche und zugängliche Informationen braucht. In diesem Avea-Artikel gehen wir auf die Ratschläge von Dr. Haver ein, um sowohl Frauen als auch Männer über die Wechseljahre aufzuklären.
In diesem Artikel
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Wer ist Dr. Mary Claire Haver?
Von der Gynäkologin zur spezialistin
Dr. Mary Claire Haver ist eine Pionierin auf dem Gebiet der Behandlung der Wechseljahre. Sie hat sich von einer traditionellen Gynäkologin zu einer Spezialistin für die Wechseljahre entwickelt. Ihr Weg in dieses Spezialgebiet war nicht nur beruflich, sondern doch sehr persönlich.
Trotz ihrer umfassenden medizinischen Ausbildung entdeckte Dr. Haver eine große Lücke in ihrer Ausbildung zum Thema Wechseljahre – ein Thema, das in den medizinischen Lehrplänen erstaunlich wenig oder gar nicht behandelt wird.
Ein persönliches und berufliches Erwachen
Aufgrund ihrer eigenen Erfahrungen mit den Wechseljahren, die den Mangel an umfassender Betreuung und Unterstützung für Frauen in diesem natürlichen biologischen Übergang deutlich machten, beschloss Dr. Haver, sich im Bereich Ernährung und Wellness weiterzubilden.
Sie erkannte den großen Einfluss von Ernährung und Lebensstil auf Wechseljahrsbeschwerden und ging zurück ins Training, um sich intensiv mit kulinarischer Medizin zu beschäftigen. Dieses zusätzliche Fachwissen gab ihr das Werkzeug, um einen ganzheitlicheren Ansatz für die Behandlung der Wechseljahre anzubieten, der sich auf evidenzbasierte Ernährungs- und Lebensstiländerungen neben medizinischen Behandlungen konzentriert.
Aufklärung und Unterstützung für die Wechseljahre
Dr. Havers persönliche Reise durch die Menopause hat nicht nur ihren beruflichen Fokus verändert, sondern auch ihre Leidenschaft geweckt, sich für eine bessere Aufklärung und Unterstützung in den Wechseljahren einzusetzen. Indem sie ihr Wissen und ihre persönlichen Erkenntnisse weitergibt, möchte sie Frauen die Informationen und Ressourcen an die Hand geben, die sie brauchen, um die Wechseljahre selbstbewusst und gesund zu meistern. Mit ihrer Arbeit definiert Dr. Haver die Behandlung der Wechseljahre neu und setzt sich für eine informiertere, mitfühlendere und umfassendere Unterstützung für Frauen weltweit ein.
Die körperlichen und psychischen Auswirkungen der Wechseljahre
Hormonelle Veränderungen und ihre Auswirkungen
Die Wechseljahre sind ein bedeutendes biologisches Ereignis im Leben einer Frau, das durch das Ende der Menstruationszyklen und einen Rückgang der Fortpflanzungshormone, vor allem Östrogen und Progesteron, gekennzeichnet ist.
Diese hormonelle Umstellung löst eine Reihe von körperlichen Symptomen aus, die die Gesundheit einer Frau stark beeinträchtigen können. Häufig erleben Frauen Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche und veränderte Schlafgewohnheiten, die das tägliche Leben stören können.
Doch das ist noch nicht alles: Die hormonellen Veränderungen können zu einer geringeren Knochendichte führen, was das Risiko von Osteoporose und Knochenbrüchen erhöht. Der Östrogenrückgang wirkt sich auch auf die Haut aus, die dadurch dünner und weniger elastisch wird, und hat Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System, was zu einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen führen kann.
Vaginale Trockenheit und eine veränderte Harnfunktion können die sexuelle Gesundheit erheblich beeinträchtigen und zu Unbehagen führen. Diese körperlichen Veränderungen unterstreichen die systemischen Auswirkungen der Hormonschwankungen in den Wechseljahren und machen deutlich, wie wichtig wirksame Strategien sind, um diese Auswirkungen zu mildern und die Lebensqualität zu erhalten.
Wechseljahre und psychische Gesundheit
Die Auswirkungen der Wechseljahre auf die psychische Gesundheit können gar nicht hoch genug eingeschätzt werden. Die hormonellen Veränderungen können zu einer erhöhten Anfälligkeit für Depressionen und Angstzustände führen, was die Herausforderungen in dieser Zeit noch verstärkt.
Viele Frauen berichten von Traurigkeit, Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen, die auf den schwankenden Östrogen- und Progesteronspiegel zurückzuführen sind. Der Stress, mit körperlichen Symptomen wie Schlafstörungen und Hitzewallungen umzugehen, kann psychische Probleme verschlimmern.
Auch das Auftreten oder die Verschlimmerung von kognitiven Schwierigkeiten, die gemeinhin als „Gehirnnebel“ bezeichnet werden, tragen zur psychischen Belastung bei und beeinträchtigen die Konzentration, das Gedächtnis und die kognitiven Funktionen.
Dieses komplexe Zusammenspiel zwischen hormonellen Veränderungen und psychischer Gesundheit zeigt, wie wichtig es ist, die psychologischen Aspekte der Wechseljahre zu erkennen und zu behandeln.
Die Unterstützung durch Beratung, Änderungen des Lebensstils und gegebenenfalls durch Medikamente ist entscheidend, um Frauen dabei zu helfen, diesen schwierigen Übergang zu bewältigen und ihr allgemeines Wohlbefinden zu verbessern.
Östrogen spielt eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung der Gesundheit verschiedener Körpersysteme, einschließlich des Herz-Kreislauf-Systems, des Skelettsystems und des zentralen Nervensystems. Wie die Forschungen von Dr. Haver zeigen, kann der Östrogenabbau zu Veränderungen des Cholesterinspiegels und des Blutdrucks führen, was zu einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen beiträgt.
Sport nach den Wechseljahren
Dr. Haver betont die entscheidende Rolle von Bewegung bei der Bewältigung der Wechseljahre und ihrer Symptome. Hier ist eine Zusammenfassung ihrer speziellen Ratschläge, wie Frauen in der Lebensmitte und in den Wechseljahren körperliche Aktivität in ihren Alltag einbauen können:
1. Veränderungen in der Körperzusammensetzung bekämpfen
Wichtigkeit:
Bewegung ist wichtig, um die unvermeidlichen Veränderungen der Körperzusammensetzung in den Wechseljahren, wie z. B. die Gewichtszunahme am Bauch, zu bekämpfen.
Vorteile:
Beste Praktiken:
- Verhindert eine Gewichtszunahme.
- Erhöht die fettfreie Körpermasse bei gleichzeitigem Fettabbau und verbessert so die allgemeine Körperzusammensetzung.
- Verbessert die Muskelkraft und die funktionelle Kapazität.
Hochintensives Widerstandstraining ist besonders effektiv, um Bauchfett zu reduzieren und die fettfreie Muskelmasse zu erhöhen.
2. Verringerung des Risikos von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Auswirkungen:
Regelmäßige körperliche Aktivität senkt das Risiko für Herzkrankheiten deutlich und verbessert die Gefäßfunktion.
Wichtigste Ergebnisse:
- Senkung des diastolischen Blutdrucks.
- Verbesserung der Gefäßfunktion, der Lipidprofile, der Blutzuckerkontrolle und der Insulinresistenz.
Art der Übung:
Eine Kombination aus Ausdauer- und Widerstandstraining ist notwendig, um die gesundheitlichen Vorteile zu maximieren, nicht nur leichtes Ausdauertraining wie gelegentliches Gehen.
3. Verbesserung der Knochenmasse
Entscheidend für das Älterwerden:
Die Erhöhung der Knochenmasse ist für Frauen in der Lebensmitte entscheidend, um das Risiko und die Häufigkeit von Knochenbrüchen zu verringern.
Die Lösung:
Widerstandstraining ist der effektivste Weg, um den Verlust an Knochenmasse im Alter zu verlangsamen.
Einschränkungen beim Ausdauertraining:
Spazierengehen ist bei älteren Frauen zwar sehr beliebt, doch die mechanische Belastung, die für die Verbesserung der Knochendichte erforderlich ist, fehlt dabei. Hochintensives Widerstandstraining ist der Schlüssel zur Erhöhung der Knochenmasse und zur Verringerung des Frakturrisikos.
Ernährung für die Wechseljahre
Dr. Haver betont, wie wichtig die Ernährung für die Bewältigung von Wechseljahrsbeschwerden und das allgemeine Wohlbefinden ist. Hier ist ein detaillierter Guide zu den Lebensmitteln, die du in deine Ernährung aufnehmen solltest, und zu denen, die du einschränken oder vermeiden solltest:
Lebensmittel, die du zu dir nehmen solltest:
- Fette: Entscheide dich für gesunde Fette wie Olivenöl, Kokosnussöl, MCT-Öl, Butter, Ghee, Avocadoöl und Sesamöl, um die Gesundheit der Hormone zu unterstützen.
- Proteine: Nimm magere Proteine wie Rinderhackfleisch, Huhn, Pute, Eier, mageres Schweinefleisch und fetten Fisch wie Lachs, Forelle, Thunfisch und Schalentiere zu dir, um die Muskeln zu erhalten und zu reparieren.
- Früchte: Entscheide dich für Früchte mit niedrigem Blutzuckerspiegel wie Avocado, Erdbeeren, Blaubeeren und Himbeeren, um den Heißhunger auf Süßes zu stillen, ohne den Blutzucker in die Höhe zu treiben.
- Blattgemüse: Iss viel Spinat, Grünkohl, Kopfsalat, Dill und Senf, denn sie enthalten viele Vitamine und Mineralstoffe, die für die Knochengesundheit und die Reduzierung von Entzündungen wichtig sind.
- Anderes Gemüse: Nimm verschiedene Gemüsesorten wie Blumenkohl, Brokkoli, Kohl, Tomaten, Paprika, Gurken, Zwiebeln und Karotten zu dir, da sie viele Ballaststoffe und Nährstoffe enthalten.
- Nüsse: Nimm Nüsse wie Cashews, Pistazien, Mandeln und Erdnüsse als Snack zu dir, um gesunde Fette und Proteine zu erhalten.
- Saaten: Nimm Kürbis-, Sesam-, Sonnenblumen-, Leinsamen und Chiasamen in deinen Speiseplan auf, denn sie enthalten Omega-3-Fettsäuren und Ballaststoffe.
- Molkereiprodukte: Wähle fettreiche Milchprodukte wie Sahne, Käse, saure Sahne, griechischen Joghurt und Nussmilch für Kalzium und Probiotika.
- Tee: Trinke Tee wie Schwarz-, Grün-, Oolong- und Kamillentee wegen seiner antioxidativen Eigenschaften.
- Frische Kräuter: Verwende frische Kräuter wie Ingwer, Knoblauch, Petersilie, Thymian und Basilikum, um den Geschmack zu verbessern und die Gesundheit zu fördern.
Lebensmittel, die du einschränken oder vermeiden solltest:
- Süßstoffe: Vermeide zugesetzten Zucker und künstliche Süßstoffe, die den Hormonhaushalt stören und zur Gewichtszunahme beitragen können.
- Lebensmittelzusatzstoffe: Halte dich von künstlichen Zusatzstoffen (Aromen, Farb- und Konservierungsstoffen) fern, die negative Auswirkungen auf die Gesundheit haben können.
- Alkohol: Schränke den Konsum von Bier, Wein und Spirituosen ein, da diese die Symptome der Wechseljahre verschlimmern und die Lebergesundheit beeinträchtigen können.
- Verarbeitete Lebensmittel: Verzichte auf raffiniertes Getreide, frittierte Lebensmittel und verarbeitetes Fleisch, die viele ungesunde Fette und Zusatzstoffe enthalten.
- Pflanzliche Öle mit hohem Omega-6-Gehalt: Reduziere den Konsum von Soja-, Sonnenblumen-, Distel- und Maisöl, um die Aufnahme von Omega-6- und Omega-3-Fettsäuren auszugleichen.
- Mit Zucker gesüßte Getränke: Vermeide süßen Tee, Cola, Softdrinks und Säfte, die viel Zucker enthalten und wenig Nährwert haben.
Hormonersatztherapie
Bei der Hormonersatztherapie (HET) werden synthetische oder bioidentische Hormone verabreicht, um den sinkenden Östrogen- und Progesteronspiegel in den Wechseljahren zu ersetzen. Ziel ist es, die Wechseljahrsbeschwerden zu lindern und die Lebensqualität der Frauen zu verbessern, die von den hormonellen Veränderungen betroffen sind.
Angesichts der jüngsten Aktualisierungen der Nordamerikanischen Gesellschaft für Wechseljahre (NAMS) zur Hormontherapie betont Dr. Haver, wie wichtig maßgeschneiderte Ansätze sind, die auf dem neuesten Stand der Forschung basieren.
Die wichtigsten Punkte zu den verschiedenen Hormontherapien
- Östrogentherapie: Ideal für Frauen ohne Gebärmutter, die sich auf die Linderung der Symptome konzentrieren, indem sie das Östrogen ersetzen, das auf natürliche Weise nicht mehr produziert wird.
- Kombinationstherapie: Unverzichtbar für Frauen mit einer Gebärmutter. Sie kombiniert Östrogen und Gestagene, um das Überwachsen der Gebärmutterschleimhaut zu verhindern und das Risiko von Gebärmutterkrebs zu verringern.
- Testosterontherapie: Eine zusätzliche Option, die vor allem bei Problemen wie verminderter Libido zum Einsatz kommt und die Vielfalt der Therapien unterstreicht, die neben Östrogen und Progesteron zur Verfügung stehen.
Die Bedeutung einer maßgeschneiderten Dosierung
Dr. Haver betont, dass die niedrigste wirksame Dosis der Hormonersatztherapie erforderlich ist, und rät zu Gesprächen zwischen Patientinnen und Ärzt*innen, die die individuellen Symptome und die Krankengeschichte berücksichtigen. Dieser Ansatz stellt sicher, dass die Vorteile der Hormonersatztherapie maximiert und gleichzeitig die potenziellen Risiken minimiert werden.
Anwendungsmethoden:
Es gibt eine Reihe von Verabreichungsmethoden für Hormonersatztherapie, darunter orale Medikamente, Pflaster, Sprays, Gele oder Cremes und Vaginalringe. Dr. Haver empfiehlt, mit den Gesundheitsdienstleistern zu sprechen, um die für die jeweilige Frau am besten geeignete Option zu finden.